Gripe A (H1N1) y embarazo
Por estos días, la preocupación principal de muchas mujeres embarazadas es acerca de la gripe porcina, gripe A o influenza H1N1. y no es para menos.
La influenza H1N1 es una mutación viral que se transmite por secreciones, y las embrazadas están dentro del grupo considerado "de riesgo".
Es muy importante tener especial cuidado en esta etapa de la vida. Las recomendaciones generales del Ministerio de Salud, al cierre de esta edición, pueden resumirse en 5 puntos esenciales:
– Evitar el contacto con personas con cualquier tipo de infección respiratoria.
– Evitar el contacto físico al saludar: no besar ni dar la mano.
– No compartir alimentos, vasos o cubiertos (lo siento por las amantes del mate, pero nada de mate o cada uno con su mate y bombilla).
– Mantener bien limpios los lugares y objetos de uso común: baño, cocina, manijas, barandas, juguetes, teléfonos, etc.
– Ventilar y permitir la entrada de sol en todos los lugares cerrados.
Otras buenas prácticas:
– Abrigarse bien y evitar los cambios bruscos de temperatura.
– Ingerir alimentos ricos en vitaminas A y C.
– Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, si no hay manera de lavarse las manos, recurrir al alcohol en gel.
Estoy embarazada y parece que tengo síntomas de H1N1 ¿qué hago?
Los síntomas de influenza H1N1 se manifiestan con fiebre repentina y muy alta (más de 38 °C), tos frecuente e intensa, dolor de cabeza, muscular y de las articulaciones. También puede haber falta de apetito y malestar general. Ante un cuadro semejante, lo más importante es no automedicarse y acudir al médico de inmediato. Será él quien evalúe el cuadro clínico y tome los recaudos que fueran necesarios.
Contraje la influenza H1N1 y me dieron medicamentos específicos: ¿afectan al desarrollo de mi bebé o el curso del embarazo?
Las autoridades nacionales y locales están recomendando el uso de oseltamivir o zanamivir para el tratamiento de la influenza H1N1. Según la FDA «Food and Drug Administration», que es el máximo ente regulador de medicamentos en Estados Unidos, ha categorizado esta droga con la letra «C» en relación con el embarazo. Esto significa que no hay datos suficientes para hacer una evaluación concluyeme sobre sus efectos en mujeres embarazadas o el embrión en desarrollo. Los ensayos realizados en animales (ratas y conejos) no revelaron consecuencias para sus crías para los casos de dosis no tóxicas. En otras palabras, puesto que los estudios reproductivos en animales no son predictivos de la respuesta humana y aún no existen estudios intensivos sobre efectos en mujeres embarazadas, el fosfato de oseltamivir debe ser utilizado en el embarazo sólo si sus beneficios justifican el potencial riesgo que podría existir para el bebé por nacer.
Estar embarazada no debería considerarse como contraindicación para el uso de oseltamivir o zanamivir. Estos medicamentos se venden estrictamente bajo receta en caso de comprobarse influenza H1N1 (y no una gripe común o estacional). Ante la situación de riesgo-beneficio, lo recomendable es administrar el medicamento aún estando embarazada. Hasta el momento, no hay reportado efectos adversos ni para las mujeres ni el bebé de aquellas pacientes que fueron tratadas con estas drogas. De todos modos, es imprescindible, la autorización del obstetra y jamás automedicarse*.
(*) Es importante estar siempre al tanto de las últimas indicaciones difundidas por el Ministerio de Salud a través de los medios de comunicación. Se trata de una enfermedad nueva en la que se operan diferentes cambios en cuanto a su tratamiento.
Dr. Sergio Pasqualini
Director de Halitus, Instituto Médico.
