Embarazos múltiples e hipertensión aceleran tiempos de parto

También, se señala que casi un tercio de los bebés prematuros -aquel que nace con un peso menor a 2,500 Kg o con un período de gestación inferior a las 37 semanas- nacen antes de tiempo porque los médicos deciden interrumpir la gestación para cuidar la salud del feto cuando se trata de embarazos múltiples o de la madre si es hipertensa, según los datos que manejan los especialistas en fertilización asistida.

El director médico del Instituto Halitus, Sergio Pasqualini, indicó que ‘hace 25 años la gran mayoría de los bebés que nacían prematuros lo hacían espontáneamente, es decir, se desencadenaba el trabajo de parto y nacían antes de tiempo. Pero en los últimos años, casi un tercio de los chicos prematuros lo son porque se decide la interrupción del embarazo antes de término, para cuidar la salud del feto o de la madre’, sostuvo el especialista en reproducción y fertilización asistida.

En ese sentido, aclaró que ‘hoy en día la decisión de que el parto se realice antes surge de un trabajo en equipo entre los obstetras y los neonatólogos’. El especialista sostuvo que ‘existen varias razones por las cuales los médicos pueden determinar la interrupción electiva del embarazo’, y mencionó entre las más comunes ‘algunos casos de hipertensión materna que pueden tener repercusión sobre la salud del bebé, en cuanto al crecimiento o la posibilidad de sufrimiento’.

Pasqualini señaló que también se recurre al parto prematuro ‘en situaciones de embarazos múltiples, sean mellizos, trillizos, cuatrillizos o más, y en donde uno de los bebés está sufriendo y se corre riesgo de que muera en el útero’.

El médico explicó que ‘en menor grado existen algunas malformaciones fetales que obligan a la interrupción del embarazo’, aunque agregó que ‘en general se tiende a dejar que el bebé llegue a término porque es más fácil operar a un bebé de término que a un prematuro’.

En los últimos años, la sobrevida de los bebés prematuros fue creciendo, y en la actualidad, según los datos que manejan diversas maternidades, más del 50 % que nacen por debajo de las 27 semanas de gestación tienen sobrevida.

La expansión de las técnicas de reproducción asistida y de transferencia embrionaria aumentaron en el país la cantidad de embarazos múltiples, pero los médicos aclaran que optan por realizar tratamientos en los que se fecundan como máximo tres embriones.

El médico Pablo Ghisoni, del Instituto de Obstetricia Ginecológica y Fertilidad, dijo que ‘la tasa de embarazo -por esas técnicas- no es igual en cada centro, como tampoco son iguales los criterios de inclusión o exclusión de un paciente a la hora de realizar las estadísticas’, y agregó que ‘la mejor manera de hacer la medición es valorando la tasa de embarazo a término por ciclo iniciado, por aspiración folicular o por transferencia, que en nuestro caso es del 43%’.

Pero de acuerdo a lo señalado por el especialista en reproducción, ‘un comentario aparte merecen los ciclos con óvulos donados, donde la tasa de éxito de embarazo es de alrededor del 50%’.