Alimentos y hábitos que fortalecen los huesos

Para algunas mujeres este período es un reto por las dificultades físicas y emocionales, para otras es un momento de plenitud personal, y para otras una etapa que requiere un esfuerzo adicional y el apoyo de su entorno familiar, laboral y social. Cada mujer vive de manera diferente la llegada de la menopausia pero el seguimiento y apoyo médico, la información y la prevención pueden marcar la diferencia entre padecer los cambios y entender que esta es una parte más de la vida. Tal vez sea cierto, como afirman algunos, que la vida empieza a los 40 y pico.
Desde la adolescencia la mujer debe prestar suma atención a sus huesos ya que la disminución de masa ósea no presenta síntomas, es por eso que se la conoce como una enfermedad silenciosa. Como parte del proceso de envejecimiento, durante este período que en promedio se presenta en la mujer argentina alrededor de los 52 años, las células que destruyen el hueso viejo tienen más actividad que las que lo construyen, provocando una pérdida de hueso.
«La prevención debe realizarse desde la adolescencia con dieta, ejercicio y cambios de hábitos. Existen numerosos tratamientos para la enfermedad, entre otros, sustancias como el calcio que impiden la pérdida de masa ósea. Y es importante tener en cuenta que existen algunos factores de riesgo como la genética, el sedentarismo y el consumo de corticoides entre otros. Además, puede ser que este tipo de pacientes consume o consumió hormona tiroidea, que impactan sobre el hueso. El control debe empezar desde la menarca misma, es decir, desde la primera menstruación, porque la prevención es lo único que va a permitir llegar a la menopausia con una masa ósea ideal; sino existía una buena masa ósea inicial una vez llegado el momento a esto se le suma la pérdida que se produce espontáneamente por la menopausia», expresó la doctora Rosana Molina, a cargo del departamento de Menopausia y Climaterio de Halitus Instituto Médico.
Para detectar la presencia de osteoporosis se puede realizar una densitometría, un estudio sencillo que consiste en determinar la cantidad de masa ósea. En estos casos puede detectarse también una osteopenia que también marca una disminución de la masa ósea, pero sin fracturas.
Según la doctora Molina, «si existen factores de riesgo es conveniente realizarse este estudio antes de llegar a la menopausia y repetirlo una vez por año, pero si no, una vez cada dos años es lo más recomendable», dice. «La selección del tratamiento más adecuado para cada mujer está relacionado con su historia, con sus necesidades y con la etapa de la menopausia en la que se encuentre», explica la médica.
Tratamiento médico
El tratamiento de elección son los llamados bifosfonatos, sustancias que impiden que el hueso se reabsorba, deteniendo un proceso natural de renovación ósea que en este momento de la vida puede no producirse correctamente. «Dentro de los bifosfonatos se encuentran los alendronatos y los risendronatos cuya indicación es de una toma semanal; los ivandronatos que son indicados mensualmente y lo novedoso son los zolendronatos que se aplica una ampolla por año», apunta Molina.
Calcio y vitamina D
El calcio y la vitamina D son fundamentales para prevenir y combatir la osteoporosis ya que promueven la salud ósea y previenen la pérdida de masa ósea que deriva en osteoporosis.
Si bien las mujeres ingieren un promedio de 700 y 800 mg diarios de calcio en la dieta, lo recomendable en esta etapa es ingerir entre 1200 y 1500 mg por día, según lo establece la Fundación Internacional de Osteoporosis.
Los alimentos ricos en calcio son: leche y derivados, brócoli, pescados y nueces.
La vitamina D juega un rol fundamental en la absorción del calcio y a partir de los 60 años disminuye la enzima que permite que la vitamina D absorba al calcio a nivel intestinal, complicando la correcta absorción. Por ello que se recomienda la incorporación de vitamina D y la exposición al sol.
La mayor producción de esta vitamina se obtiene por exposición a los rayos ultravioletas del sol (moderada) y por la ingesta de salmón, sardina, caballa, huevos e hígado.